2018/04/20

不提「老年」，而是討論長者對於「美好生活的想像」－談在地安不提「老年」，而是討論長者對於「美好生活的想像」－談在地安

由銀享全球定期舉辦的銀享小聚，累積了一群對銀髮議題有興趣的會員，一同聚集討論並分享許多國內外銀髮議題。此次主題為「在地安老，從心做起」，對於跟銀髮、爺爺奶奶相關的議題都很有興趣的MABOW，當然不會錯過增加新知的好機會。 正視長者的需求，「照顧」應是多元且彈性的 在少子化、高齡化的綜合作用下，人口結構將大幅轉變，未來我們該如何「照顧」長者，回應他們的日常需求，成了看似遠在天邊、實則近在眼前的重要議題。 當前一般照顧長者的形式除了家人自行照顧外，不出安養護機構、日照中心，或是自聘本國籍看護、外國籍看護，以及居家服務等五種。 而當前臺灣的居家照顧服務面臨三大困境：照顧人力不足、服務模式受限、外籍看護不保障。透過弘道老人福利基金會（以下簡稱基金會）新北服務處陳奐宇主任所分享的「走動式」服務成果，得以一窺基金會嘗試突破臺灣居家照顧困境的作為。

基金會除了調整既有的服務內容，改採「無菜單」概念，依個別家庭的需要提供照顧服務，正視每位長者因其環境或擁有資源不同伴隨而來的相異需求，而非僅照著制式、無彈性的契約條件給予服務。 「照顧」的內容本是多元的，並不侷限物質、生理層面；更甚者，心理面向才更為重要。試想，鐘點計費的家務服務，服務人員時間一到就瀟灑轉身走人，長輩想與他寒暄兩句都無法。或者，如果我們對待自己家中的長輩，僅提供三餐飽足，有屋簷遮風避雨，缺少情感交流，那麼，也能算是「照顧」嗎？ 基金會陳主任在聚會中提及「長者的需求，並不會因為規範限制而不存在」，他分享，有位獨居的奶奶需要手術住院一陣子，但她老人家無論如何不肯，經照服人員深入了解才發現，原來她將家中的小狗視為自己的家人，擔心毛小孩無人照料。一般居家服務內容不會有代為照顧寵物的項目，但基金會順應長者需求，在奶奶住院期間代為餵養、打理小狗生活起居，才讓奶奶放心接受手術並且住院休養。

唯有確實了解長輩的想法及感受，以真誠的關懷陪伴左右，才能正確地回應長者需求，距離所謂真正的「照顧」更進一步。 同時基金會也積極提升照服人員的工作權益，改採月薪制以穩定薪資，讓照服人員不會因個案數量的臨時變動導致生活不夠安定，並且試圖建立起一套更為完整的職涯發展規劃，以吸引年輕族群投入居家照顧領域。

在地安老，讓每位長者都能在熟悉的環境安然度過晚年時光… 擺脫年長者生產力低落，只能被人照顧的刻板印象，來自英國的 Participle 透過因地制宜的社區型 Circle（互助圈），將生活的「權力」重新歸還給長者，凝聚參與者對在地的信任，不僅讓長者重拾歡樂的社交生活，更採用互助概念，讓長者能在自己需要時向他人提出支援請求並獲得協助，也能在他人需要的時候貢獻所長提升自我價值。 透過 Participle 行銷專案經理 Kate Bagley 現場跨海連線介紹，我